Addressing health needs during the Covid-19 pandemic
experience of medical teachers
Abstract
Medical training focused on the biopsychosocial dimensions of the individual's health is a recent achievement, but irregular. Given the crucial influence of the faculty on medical education, this study aims to understand the perspective of teachers of a public university in São Paulo, from the first to the sixth grade, on the integration of the concept of Health Needs in the curriculum during the Covid-19 pandemic. Using the qualitative approach and the Grounded Theory, interviews were conducted remotely, resulting in five thematic categories. The category "Impact of the pandemic on teaching-learning" is highlighted, revealing that Covid-19 has brought significant challenges to medical teaching and practice, amplifying pre-existing obstacles. Teachers recognize the need to address health needs clearly, especially in pandemic contexts, through strategies such as Continuing Education. Limitations include conducting the interviews remotely, which met with resistance. In summary, the study points to the importance of ensuring medical training aligned with the health needs of patients, even in challenging scenarios such as the pandemic.
Keywords: Teaching; Medical education; Curriculum; Problem-based learning; Public health.
References
AMORETTI, R. A Educação Médica diante das Necessidades Sociais em Saúde. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 29, n. 2, p. 136–146, 2005. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022005000200136&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. Acesso em: 20 out. 2020.
BRASIL. Constituição Federativa do Brasil. República Federativa do Brasil, p. 514, 1988. Disponível em: <https://www.senado.leg.br/atividade/const/con1988/con1988_26.06.2019/art_225_.asp%0Ahttp://www.stf.jus.br/arquivo/cms/legislacaoConstituicao/anexo/CF.pdf%0Ahttp://portal.mec.gov.br/setec/arquivos/pdf_legislacao/superior/legisla_superior_const.pdf%0Ahttp:/>.
BRASIL. [Resolution No. 3, of June 20, 2014. Establishes National Curriculum Guidelines for the Undergraduate Course in Medicine and other measures/. [s.l: s.n.]. Disponível em: <http://portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&view=download&alias=15874-rces003-14&category_slug=junho-2014-pdf&Itemid=30192>
BRASIL. [CNE/CES Resolution No. 4, of November 7, 2001. Establishes National Curriculum Guidelines for the Undergraduate Course in Medicine]. [s.l: s.n.]. Disponível em: http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/CES04.pdf
CATE, O. T.; CARRACCIO, C. Envisioning a True Continuum of Competency-Based Medical Education, Training, and Practice. Academic medicine, v. 94, n. 9, p. 1283–1288, 2019. Disponível em: <https://journals.lww.com/academicmedicine/Fulltext/2019/09000/Envisioning_a_True_Continuum_of_Competency_Based.13.aspx>
CECILIO, L. C. O. As Necessidades de Saúde como Conceito Estruturante na Luta pela Integralidade e Eqüidade na Atenção em Saúde. In: PINHEIRO, R.; MATTOS, R. A. DE. Os Sentidos da Integralidade na Atenção e no Cuidado à Saúde. 8. ed. Rio de Janeiro: IMS/UERJ – CEPESC – ABRASCO, 2009. p. 117–130.
CHIRELLI, M. Q.; PIO, D. A. M.; SOARES, M. O. M. Competência Dialógica: avaliação do desempenho no currículo integrado. Indagatio Didactica, v. 8, n. 3, p. 109–123, 2016. Disponível em: https://proa.ua.pt/index.php/id/article/view/2731
CUNHA, J. P. P.; CUNHA, R. E. Sistema Único de Saúde: princípios. In: CASTRO, J. L.; NETO, P. M. S.; BELISÁRIO, S. A. Gestão municipal de saúde: textos básicos. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2001. p. 285–304.
DAMINELLI, C. M. B.; WUO, A.; HEINZLE, M. Brazilian Medical Education: a Historical Analysis of Academic and Pedagogical Education. Revista Brasileira de Educação médica, v. 42, n. 4, p. 66–73, 2018. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rbem/a/kj4F6KSJnvPfjJjLGhkPKqL/abstract/?lang=en>.
DANIEL, M.; GORDON, M.; PATRICIO, M.; HIDER, A.; PAWLIK, C.; BHAGDEV, R.; AHMAD, S.; ALSTON, S.; PARK, S.; PAWLIKOWSKA, T.; REES, E.; DOYLE, A. J.; PAMMI, M.; THAMMASITBOON, S.; HAAS, M.; PETERSON, W.; LEW, M.; KHAMEES, D.; SPADAFORE, M.; CLARKE, N.; STOJAN, J. An update on developments in medical education in response to the COVID-19 pandemic: A BEME scoping review: BEME Guide No. 64. Medical Teacher, v. 43, n. 3, p. 253–271, 4 mar. 2021. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2020.1864310
FACULDADE DE MEDICINA DE MARÍLIA. Caderno de avaliação: cursos de medicina e enfermagemMarília. 2020.
LIMA, V. V. Constructivist spiral: an active learning methodology. Interface: Communication, Health, Education, v. 21, n. 61, p. 421–437, 2017. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/icse/a/736VVYw4p3MvtCHNvbnvHrL/?lang=en>.
MARÍLIA MEDICAL SCHOOL. [Pedagogical Project of the Medicine Course]Marília. 2014. Disponível em: <http://www.famema.br/ensino/cursos/docs/PPC Medicina.pdf>. Acesso em: 19 out. 2020.
MATHIAS, M. S. TranscriPy2021. Disponível em: <https://github.com/marlonsmathias/transcriPy>.
MIRANDA, F. B. G.; MAZZO, A.; PEREIRA JUNIOR, G. A. Avaliação de competências individuais e interprofissionais de profissionais de saúde em atividades clínicas simuladas: scoping review. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, v. 22, n. 67, p. 1221–1234, dez. 2018. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-32832018000401221&tlng=pt>.
MORETTI-PIRES, R. O.; CAMPOS, D. A.; TESSER JUNIOR, Z. C.; OLIVEIRA JUNIOR, J. B.; TURATTI, B. O.; OLIVEIRA, D. C. Estratégias pedagógicas na educação médica ante os desafios da Covid-19: uma revisão de escopo. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 45, n. 1, 2021. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022021000100302&tlng=pt>.
PINTO, L. F.; SORANZ, D.; PONKA, D.; PISCO, L. A.; HARTZ, Z. M. 40 years of Alma-Ata: Challenges of Primary Health Care in Brazil and in the World. Ciência & Saúde Coletiva, v. 25, n. 4, p. 1178–1178, 1 abr. 2020. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232020000401178&tlng=pt>. Acesso em: 7 nov. 2020.
REINHART, A.; MALZKORN, B.; DÖING, C.; BEYER, I.; JÜNGER, J.; BOSSE, H. M. Undergraduate medical education amid COVID-19: a qualitative analysis of enablers and barriers to acquiring competencies in distant learning using focus groups. Medical Education Online, v. 26, n. 1, 1 jan. 2021. Disponível em: <https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10872981.2021.1940765>.
RIEGER, K. L. Discriminating among grounded theory approaches. Nursing Inquiry, v. 26, n. 1, p. 1–12, 2018. Disponível em: <https://doi.org/10.1111/nin.12261>.
SANTOS, B. M.; CORDEIRO, M. E. C.; SCHNEIDER, I. J. C.; CECCON, R. F. Educação Médica durante a Pandemia da Covid-19: uma Revisão de Escopo. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 44, n. suppl 1, 2020. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-55022020000500301&tlng=pt>.
SERRA, S. T.; TAQUETTE, S. R.; BTESHE, M.; CORRÊA, L. M.; MATTOS, A. V. V. Necessidade de mudanças na educação médica e a percepção de professores antes da pandemia da Covid-19. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, v. 25, n. suppl 1, 2021. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-32832021000200218&tlng=pt>.
SOUZA, V. R. S.; MARZIALE, M. H. P.; SILVA, G. T. R.; NASCIMENTO, P. L. Tradução e validação para a língua portuguesa e avaliação do guia COREQ. Acta Paulista de Enfermagem, v. 34, 5 mar. 2021. Disponível em: <https://acta-ape.org/article/traducao-e-validacao-para-a-lingua-portuguesa-e-avaliacao-do-guia-coreq/>.
STRAUSS, A.; CORBIN, J. Pesquisa qualitativa: técnicas e procedimentos para o desenvolvimento da teoria fundamentada. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2008.
TORRES, A. C. M.; COSTA, A. C. N.; ALVES, L. R. G. Educação e Saúde: reflexões sobre o contexto universitário em tempos deCOVID-19. Scielo Preprints, p. 1–11, 2020. Disponível em: <https://preprints.scielo.org/index.php/scielo/preprint/view/837>.
VAN MELLE, E.; FRANK, J. R.; HOLMBOE, E. S.; DAGNONE, D.; STOCKLEY, D.; SHERBINO, J. A Core Components Framework for Evaluating Implementation of Competency-Based Medical Education Programs. Academic Medicine, v. 94, n. 7, p. 1002–1009, 1 jul. 2019. Disponível em: <http://journals.lww.com/00001888-201907000-00034>. Acesso em: 6 nov. 2020.